Врачи без границ!

Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) передают от Министерства здравоохранения РК – Министерству финансов РК. Это стало результатом проверки по усилению бюджетной дисциплины, назначенной в конце минувшего года. Тогда премьер-министр Олжас Бектенов поручил Минфину проанализировать деятельность ФСМС, чтобы понять, насколько эффективно расходуются бюджетные средства.

Результат получился фантастическим. По данным министра финансов Мади Такиева, несмотря на то, что расходы через фонд увеличились аж на 1 триллион, эффективность системы никак не улучшилась. Более того, аудит выявил масштабные системные приписки. Это фиктивные пациенты, (при прикреплённом контингенте в 1 тысячу человек фактически обращаются около 500, но оплата производится за всех), это нереальные диагнозы (оказание услуг, которые невозможны в силу пола больных), это двойное финансирование одних и тех же услуг за счёт средств ОСМС и добровольного медицинского страхования работодателей, это оказание аномального количества медицинских услуг в крайне сжатые сроки, это медпомощь умершим гражданам и другие нарушения.

Министр финансов привёл конкретные цифры, которые, по его словам, вызывают серьёзные вопросы, а порой просто противоречат здравому смыслу. В одной из клиник Астаны один врач за один день принял 1 442 пациента. В этой же клинике другой врач за месяц принял 4 832 пациента. В другом случае зафиксировано 1 713 пролеченных случаев за месяц у одного специалиста, а в отдельные дни - 300-400 осмотров в сутки. Отдельный блок нарушений связан с умершими пациентами. Выявлено 3 640 случаев оказания медицинских услуг 996 умершим гражданам, включая запись на приём в 2025 году пациента, который скончался ещё в 2023 году.

Не менее фантастические данные выявлены при анализе скрининговых программ. Зафиксировано 769 446 случаев скринингов, не соответствующих полу пациента, на сумму 1,8 млрд тенге. В частности, 768 827 мужчин прошли скрининг на рак шейки отсутствующей у них матки, еще 619 мужчин были направлены на маммографию не имеющейся у них женской груди. Серьёзные нарушения выявлены и при списании лекарственных средств, особенно в отношении детей. Зафиксировано 68 717 случаев системных приписок лекарств детям.

Вишенка на торте – роскошные активы руководителей клиник. 1 465 руководителей в 2024-2025 годах приобрели более 5 тысяч объектов недвижимости, а 912 человек – 1 416 автомобилей.

По итогам анализа Олжас Бектенов поручил направить все выявленные материалы в правоохранительные органы для принятия процессуальных решений. А также – передать Фонд социального медицинского страхования в ведение Министерства финансов для контроля всех финансовых потоков, обеспечить полную цифровизацию бизнес-процессов системы здравоохранения на базе систем Минфина и остановить необоснованное финансирование через пересмотр инвестиционной стратегии размещения активов ФСМС и получения инвестдохода.

– Правительство подчёркивает, что цель этих мер – не сокращение финансирования медицины, а наведение порядка, повышение прозрачности и обеспечение того, чтобы государственные средства действительно работали на здоровье граждан, – резюмировал премьер.

Однако, у народных избранников еще остались вопросы. Депутат Мажилиса от Народной партии Казахстана Ирина Смирнова подняла ряд из них.

– Почему только Министерство финансов смогло выявить нарушения в медицинских организациях? – поинтересовалась она. – Где другие службы, обязанные следить за законными тратами бюджета?

Мажилисвумен выразила надежду, что аналогичные проверки пройдут и в системе образования, причем не только частного, но и государственного. Смирнова считает, что там тоже вскроется много интересного.